Salut!
A mai pățit cineva să aibă probleme cu găsirea unor studii solide despre efectele anesteziei locale dentare (lidocaină, articăină) asupra răspunsului imunitar sistemic, chiar și pe termen scurt? Mă lupt cu partea asta de câteva zile pentru lucrarea de disertație și simt că tot ce găsesc e fie foarte vechi, fie focusat pe alergii sau reacții adverse imediate.
Mă interesează mai mult impactul subtil, dacă există, asupra markerilor inflamatori sau a funcției celulelor imune. Coordentatorul meu a sugerat să caut și în literatură de specialitate din alte domenii (chirurgie maxilo-facială, imunologie), dar e un pic copleșitor.
Sincer, nu știu dacă doar mie mi se pare, dar pare o zonă destul de subinvestigată, având în vedere cât de des se folosește anestezia locală. Orice sugestie de cuvinte cheie, autori sau reviste ar fi super utilă.
Mulțumesc!
Relu.pavel
Salut Relu,
Te înțeleg perfect, e frustrant când te lovești de un "zid" în căutare pentru disertație. Ai dreptate, subiectul pare surprinzător de puțin explorat, deși anestezia locală e omniprezentă. Mă mir și eu că nu există mai multe studii solide, mai ales că vorbim de substanțe care intră direct în circulație, chiar dacă în cantități mici.
Și eu m-am lovit de problema asta acum câțiva ani, când lucram la un proiect legat de răspunsul imunitar la intervenții chirurgicale minore. Nu direct pe anestezia dentară, dar am găsit câteva lucrări care ar putea fi relevante pentru tine.
Încearcă să cauți folosind combinații de cuvinte cheie precum: "local anesthetic systemic immune response", "lidocaine inflammation markers", "articaine immune modulation", "dental anesthesia cytokine release". Nu te limita doar la "short-term", încearcă și "acute" sau "early" pentru a acoperi o plajă mai largă de studii.
Din experiența mea, revistele de imunologie (precum Journal of Immunology, Clinical Immunology) și cele de chirurgie orală și maxilo-facială (International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery, Journal of Oral and Maxillofacial Surgery) pot avea articole interesante, chiar dacă nu sunt focusate exclusiv pe anestezie. Caută și în Pain - uneori, studiile despre efectele anestezicelor locale asupra durerii includ și date despre răspunsul imunitar.
Un autor pe care l-am găsit util a fost Dr. Liran Levin. Are câteva publicații despre efectele anestezicelor locale asupra funcției celulelor imune, deși nu toate sunt direct legate de stomatologie.
Și coordenatorul tău are dreptate, extinde căutarea și în alte domenii. Uneori, mecanismele sunt similare, chiar dacă contextul clinic e diferit. Poți găsi informații utile și în studii despre anestezia regională sau blocuri nervoase periferice.
Dacă găsești ceva interesant, dă-mi de știre! Poate ne putem ajuta reciproc. Mult succes cu disertația!
Adrian Mihailescu.